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妳是不是也有同樣的經驗？明明餵完奶、換完尿布才讓寶寶入睡，但是睡不到1個小時，寶寶就開始哭鬧不停，新手父母在面對還不會言語表達的寶寶，卻老是以哭鬧情緒表達，總是困擾不已！寶寶究竟為什麼哭呢？寶寶哭時有沒有簡單的檢視方法，能夠快速判斷並找出原因，媽咪們又該運用什麼樣的方法來安撫寶寶呢？

分析寶寶哭鬧9大主因

「哭」是寶寶表達情緒的一種方式，造成寶寶哭鬧的原因有很多，蔡文心醫師表示，對於新手父母而言，首先要學會辨別寶寶哭鬧時所發出的訊息，就能快速判斷寶寶究竟出了什麼問題才會大聲哭鬧，接著再進一步給予適當的應對方法，就能安撫寶寶的情緒！

1.寶寶肚子餓　

媽咪們如果能了解寶寶想吃東西的信號，就能在寶寶開始大哭之前餵奶，避免寶寶哭鬧。蔡文心醫師表示，以喝母乳的寶寶為例，每一次哺餵時間約15～20分鐘，間隔時間則在2～3小時的範圍內，所以當寶寶喝完奶的2～3小時後，也消化得差不多了，因此，這時候寶寶會哭，代表可能餓了，可先以手指輕輕碰寶寶的臉頰，看寶寶有沒有急著尋找媽媽乳房的反應。

有時寶寶喝奶的時間只有2～3分鐘，可能睡了一會，又會因為肚子餓而開始哭鬧，因此建議媽咪們，餵奶時間必須足夠，若寶寶快睡著了，可輕觸他們的身體，提醒寶寶持續喝奶。

2.寶寶該換尿布了

有些寶寶感覺到尿布濕濕、稠稠的，就會藉由哭鬧讓父母知道，只要更換完尿布或餵了奶，寶寶就會停止哭泣。遠離尿布疹有方法：

‧使用吸水力佳、透氣良好的尿布
‧每隔3～4小時換一次尿布
‧有排泄物時，以溫水清潔寶寶屁股，並保持乾燥
‧寶寶有尿布疹，48小時內如未改善，應趕快就醫
‧勿以痱子粉、濕巾處理尿布疹，將導致發炎惡化

3.寶寶感到太熱或太冷

寶寶太冷或太熱，可先摸摸寶寶的手、腳來判斷，要是摸起來冷冷的，或有微微發抖的現象，就要視情況添加衣物；如果頭髮、脖子及背部已經滲出汗水，或是臉上出現紅紅的「蘋果臉」，則有可能是寶寶因為太熱而煩躁不安，就要適時幫助寶寶減少衣物，並擦拭冒出的汗水，避免受寒引起感冒。

4.寶寶想要抱抱

蔡文心醫師表示，如果寶寶已經吃飽了、拍了嗝，也換了尿布，還是會哭鬧，可能只是想讓人抱抱。有些寶寶需要家長的關注，可藉由將寶寶緊抱在胸前或放在前置式嬰兒背帶裡，讓寶寶有安全感而停止哭泣。

寶寶想要抱抱時，建議媽咪此時可以先開口對寶寶說說話，拍拍他的身體，不要一哭就立刻抱起來，建議可以給他新鮮的玩具，播放兒童故事CD、音樂，或是帶他出門散步，轉移他的注意力。

5.寶寶想睡覺

寶寶想睡覺時，會有不同的哭鬧情況，有些寶寶愛睏時，一定會先哭鬧一番，有些寶寶則是不想那麼快睡覺，還想繼續玩，硬撐著不睡，也會出現不停哭鬧的情況。媽咪通常可以從寶寶習慣的表情或反應，察覺寶寶是否累了、想睡了，並讓寶寶停止活動，回到睡覺的床上或房間，幫他換尿布或放固定的催眠曲，通常哭鬧一下，寶寶就會睡著了。餵母奶的寶寶，也可以讓他喝些母奶，安撫寶寶情緒，並輕輕拍寶寶的背，輕聲告訴他「累了就趕快睡覺吧！」

6.外界環境過度刺激

剛出生的寶寶通常喜歡別人的關注，但是也很容易因受刺激過量而「哭鬧」。新生兒不能完全接受每天受到的外界過度刺激，例如光線、聲音、被人抱來抱去。如果活動太多，寶寶可能會受不了，通常就會用哭來表達「累了」。

關掉電視或吵雜的音樂，離開人多的地方，或降低室內的溫度，讓寶寶情緒緩和下來。藉由把寶寶帶到安靜的地方，讓寶寶休息一會兒，並試著把寶寶哄睡著。

7.長牙疼痛

寶寶長牙時，牙齦會癢癢的，且變得喜歡咬人或咬東西；除外，有些寶寶在牙齒萌出牙齦的邊緣會有一圈紅紅的發炎現象，稱為「萌牙性齒齦炎」，寶寶會感覺疼痛不適，因此容易煩躁哭鬧。蔡文心醫師建議，可以提供「固齒器」讓寶寶咬，增加寶寶的舒適感，並避免寶寶咬不乾淨的東西，也可以用乾淨的手指按摩寶寶牙齦，幫助舒緩疼痛。

8.腸絞痛

蔡文心醫師表示，寶寶因腸壁神經發育不成熟，易造成「腸套疊」現象，腸道因蠕動過快，糾結一起而導致痙攣疼痛的情況，好發於寶寶3個月～1歲時期。腸絞痛的發作，寶寶常會一陣一陣地哭鬧，並以「高分貝」哭聲及握拳踢腿的肢體動作表達，嚴重時還會出現血便的症狀。

媽咪們可先用「薄荷油」塗抹腹部進行按摩使其排氣，也可「輕揉」寶寶的腹部，緩和腸痙攣的情形，若寶寶仍持續哭鬧，則要送醫就診。此外，建議讓寶寶喝母奶，因為配方奶中的牛奶蛋白，可能會促使寶寶腸道不適應而加重症狀。

9.發燒

當寶寶肛溫、耳溫超過38℃或腋溫超過37.5℃，就表示寶寶可能發燒了，造成寶寶發燒的原因很多，如：呼吸道感染、肺炎等都有可能，要特別注意。

寶寶發燒時，要先減少衣物或被蓋，讓體熱散發，並多給寶寶喝水、洗溫水澡。不過，要是寶寶有發抖的情況，則應添加衣服，留意體溫的變化，如果持續高燒不退，最好掛急診就醫。

寶寶因病痛而哭鬧的常見原因：有長牙、腸絞痛、發燒等。如果每天某個時段固定啼哭，哭時可能伸直雙腳，且寶寶末滿3個月就會懷疑是腸絞痛作怪；另外，有感冒或身體其他病痛時，寶寶可能會哭哭睡睡或持續性的啼哭，也可能出現身體其他方面的不適症狀，可以先從外觀察覺原因。

有的寶寶生病時顯得虛弱、沒精神，有的寶寶則是大吵大鬧想發洩身體的苦痛，只要經醫師確認過病因，父母無需太過擔心，不要因為無法停止寶寶的哭泣就生氣或焦慮。隨著病情好轉，寶寶就會慢慢展露笑顏。不過，如果寶寶出現哭泣、食欲很差、嘔吐、活動力明顯減弱、感覺神色不對，就需要再次就醫，確認是否有其他問題。只要寶寶的哭泣可以很快安撫，則可以放心，家長持續再觀察即可。

~原文刊載於2011年09月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽

〔自由時報記者吳亮儀／基隆報導〕基隆市社會處昨天宣布，在市政府洽公停車場和婦幼館各闢設一處孕婦友善車位，便利孕婦使用，但停車位若遭占用卻無法可罰。對此，社會處表示，希望民眾發揮愛心，讓真正有需要的人使用。

遭占用無法管 市府︰盼發揮愛心

基隆市各處停車場目前都沒有孕婦停車位，社會處是首次推行專用停車位，除了市府一格洽公停車位外，在婦幼館地下停車場也保留兩格停車位，並用明顯標誌區隔，未來還會視情況逐步推廣到全市。

不過，孕婦停車位不像殘障停車位一樣可對佔用民眾開罰，兒少福利科表示，孕婦優先停車位遭人占用或誤停，有如公車、捷運的博愛座被占坐，只能道德勸說，目前無法可罰。

剛生產完的鄭姓基隆市民表示，常到市政府洽公，能有專屬的孕婦停車位真的很棒，不過「若婦女懷孕不久，還看不出肚皮有隆起，要停專用停車位，會不會讓管理員誤會？」

社會處表示，他們曾想過若日後普遍設置專屬停車位，卻遇到類似情形該怎麼做？若要孕婦隨身攜帶媽媽手冊好像很困難，或是身材較豐腴的婦女裝作孕婦執意要停車等問題，都是配套措施要解決的。

兒少福利科表示，開辦後先看看成效如何，未來應會推廣到市區各處停車場。

台北中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，自從推母嬰親善母子同室之後，來院生產的媽咪，幾乎都哺育母乳，而且媽咪在生產後就可以開始哺育母乳，剛出生的小嬰兒，剛離開母體，若是將嬰兒貼在媽咪的胸口，還能有穩定嬰兒情緒的功能。

其實，哺育母乳真的好處多多；郭安妮醫師指出，母乳有很多營養成分，尤其是母乳抗體，可以幫助嬰兒對抗疾病，而且還能使嬰兒的腸胃功能好，並且降低過敏機率，嬰兒透過吸吮，並能使臉部肌肉發育更好。此外，媽咪也能因哺育母乳而有促進子宮收縮的功能，並且使出血量減少，以及使產後瘦身較快。甚至還有降低罹患乳癌與卵巢癌的效果。

新手媽咪往往會擔心奶水不夠，其實，這都是多慮了；郭安妮說，若是小嬰兒沒吃飽，再提供配方奶也可以。重要的是，哺育母乳真的很便利，尤其是出遊時，許多公共場所也有哺乳室，遇到塞車，媽咪甚至可以直接以母乳哺育嬰兒，不必怕塞車。

另外，有不少媽咪碰到感冒就不敢哺母乳，郭安妮醫師指出，媽咪感冒，其實體內會產生免疫球蛋白，抗體會在奶水中，以此具有抗體的奶水哺育嬰兒，反而會使嬰兒具有抗體，而且媽咪所吃的感冒藥物，也會是不會對嬰兒有害的藥物，只是媽咪在哺乳時要戴上口罩，以免飛沫傳染即可。

至於新手媽咪常碰到的乳頭破皮以及乳腺炎；郭安妮說，即使是乳頭破皮或是乳腺炎仍然可以哺育母乳，可以使用口服消炎藥以及外用羊脂膏來幫助癒合，羊脂膏可以讓嬰兒吃下肚，不必擦掉；另外，若是乳房有硬塊，乳管被塞住，要使其舒通，就要勤於熱敷。

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1歲以前的嬰幼兒以喝奶和副食品為主，在喝了4個多月的奶水後，有些寶寶開始出現厭奶的情形，或是在開始吃副食品之後，只吃某些食物。厭奶、偏食和挑食容易讓寶寶營養不良，爸爸媽媽可要留意喔！

寶寶的厭奶期

剛出生的寶寶消化系統還未完全發育，新生兒只能透過喝奶來攝取營養，但是在連續喝了好幾個月的奶水後，寶寶對於奶水的味道會感覺到膩，喝的奶量開始減少，或是到了喝奶的時間也吃得很慢，這就是所謂的「厭奶期」。

厭奶的原因

馬偕紀念醫院營養課營養師徐于淑表示，隨著寶寶的月齡增加，味覺也會愈來愈敏感，因此在持續喝了好幾個月的奶水後，就會對一樣的味道生膩，但每個寶寶都有厭奶期，出現的時機也不太一樣，要看個別寶寶的飲食習慣，通常在3至6個月大時，都有可能出現厭奶的狀況，當然，也有寶寶完全不會有厭奶期。

偏食或挑食的原因

偏食和挑食並沒有明確的定義，徐于淑營養師表示，嬰兒大概到了8個月大，才會表現出對食物的喜好；偏食通常指寶寶明顯的不喜愛某類食物，例如：不吃雞肉、豌豆等，只要有加某類食材的菜就不吃，或是會把食材吐掉；挑食並不針對食材，而是寶寶會不喜歡食物的色、香、味或烹調方式而抗拒，像是不喜歡吃五榖粥、不吃水果泥等，是不喜歡食物的搭配方式而非食材。但不管是偏食或挑食，可能是爸媽的餵食方式或習慣，還有寶寶自己的食量，導致他們對這些食物不感興趣。

生理上的偏食

因為小嬰兒還不會順利表達自己的意思，有時候對某些食物的喜好，可能反應了生理上的問題，就像有些老人家偏好吃軟爛的食物，並非出於自發性的喜好，而是因為牙齒咬不動而只好吃不硬的食物，同樣的情形也可能發生在小嬰兒身上。徐于淑營養師指出，如果嬰幼兒有胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃食道逆流的情形，因為吃東西會引起疼痛，表現出來的行為就是對進食興趣缺缺；而有胃扭轉症狀的嬰幼兒，吃流質的食物會引起不適，因此會偏好吃固體的食物。因此，當寶寶突然對食物出現特定偏好，爸媽也要觀察他是否身體不舒服。

食量小、胃口有限

雖說新生兒平均3個小時吃一次奶，但每個寶寶的食量不同，也會呈現不同的進食模式。徐于淑營養師表示，等到寶寶開始吃副食品，有些媽咪每次會準備很多種，但如果寶寶天生胃口不佳，他只會挑自己比較愛吃的，因此看起來好像很挑食，但其實是因為孩子吃不下。當寶寶在只能喝奶時，媽咪就可以觀察出孩子的食量較小，因此在副食品分量的銜接上就要拿捏好。

對「吃」心生恐懼

徐于淑營養師表示：「偏食或挑食會讓寶寶的營養不均衡，但對進食感到畏懼的寶寶，則會有較嚴重的營養缺乏問題，強迫餵食通常是寶寶拒絕吃東西的原因。」即使是很小的小孩，有時媽咪餵奶看到瓶子裡還剩下一點點，就想要寶寶把它喝完，但是嬰兒只覺得：「我已經飽了，為什麼還要逼我吃？」如果常常有這種強迫餵食的情形，寶寶對吃東西就會產生排斥心理。另外一種則是曾經生病住院、早產兒等，必須用口餵管進食的寶寶，對進食的印象較差，也容易有對食物感到畏懼。

幫助寶寶不偏食

造成寶寶偏食或挑食的結果，常常是多種不同因素所導致，像是寶寶胃口大小、家庭習慣的口味、餵食習慣，甚至是主要照顧者對進食的態度等，都可能影響寶寶的飲食，因此，要幫助寶寶不偏食，就必須從養成良好的進食習慣開始。

不使用強迫的方式

有些寶寶從小就對食物沒有興趣，奶量少或吃奶速度較慢，甚至是畏懼食物，等到換成副食品時，也會有同樣的問題。徐于淑營養師建議，如果孩子對食物的興趣已經較低，千萬不要用強迫的方式餵食，只會讓寶寶對食物留下更不好的印象。

寶寶月齡較小出現厭奶期時，可以嘗試在孩子有點想睡覺時餵他喝奶，在半睡半醒之間，不知不覺就會喝下比較多奶水；至於大一點的孩子，在餵他吃飯時，儘量不要在談話中聊到食物，例如：「這個紅蘿蔔媽媽都燙過了，一定沒有怪味，快點來吃吃看」！徐于淑營養師表示，有些孩子已經對食物畏懼了，若在談話中一直強調或評論食物，只會讓他們更不想吃，因此，反而可以在吃副食品時說一些和食物無關的話題，例如：「昨天有沒有跟阿?去公園玩」？引開孩子對食物的恐懼。到了孩子2歲以後，有了自己的意見，甚至是已經開始上幼兒園，則可以利用說故事、聽繪本，或是同儕的力量來鼓勵孩子吃飯，會有比較好的效果。徐于淑營養師提醒：「常常在看到家長強迫孩子吃飯，到最後大人小孩都為了吃飯而頭痛，切記不要用強硬的態度逼迫寶寶，多嘗試其他方式，否則只會讓孩子更抗拒吃東西。」

挑食或偏食的影響

徐于淑營養師表示，如果寶寶長期處在營養不均衡的狀態，可能會影響日後的認知發展和學習狀況，注意力和學習的集中力會較差，常見的有身高體重比一般同年齡寶寶小，抵抗力較差或總是經常生病等。

偏食或挑食的寶寶，通常容易缺乏某些微量營養素，像是營養素「鋅」，會讓寶寶的生理發展較遲緩，若一直到長大還是很缺乏，則可能對青春期第二性徵的發育有影響。?得注意的是，如果嚴重缺乏維生素B群和鋅，則可能會造成孩子的味覺退化，因此他會覺得吃什麼東西都沒有味道，就對吃東西更沒有興趣，為避免孩子落入這樣的惡性循環，主要照顧者必須多加觀察，為什麼孩子會偏食、挑食甚至拒絕吃，再對症下藥來處理，若寶寶的身心狀況不對勁，記得尋求小兒科醫師或專業營養師的協助。

~原文刊載於2012年3月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw 閱覽